Precauções

A informação sobre a utilização de misturas de clorito de sódio e ácido, conhecidas como MMS de dois componentes, para uso terapêutico oral, foi descontinuada porque estas misturas estão obsoletas e podem provocar efeitos secundários que não se verificam com o CDS.

Atualmente, são utilizadas apenas como precursores para a produção do gás de CDS em solução aquosa.

Apesar de conter a palavra «cloro» no nome, o precursor do CDS, o clorito de sódio, é diferente do hipoclorito (lixívia), embora sejam frequentemente confundidos. Quando se mistura clorito de sódio (NaClO₂) com um ácido, forma-se dióxido de cloro, que é sempre amarelo e tem um odor semelhante ao de uma piscina. Contudo, a mistura de hipoclorito com ácido produz gases muito fortes e tóxicos, que são completamente insuportáveis. Além disso, a reação do hipoclorito de sódio produz muitas bolhas efervescentes, ao contrário do clorito.

Não se devem inalar grandes quantidades de dióxido de cloro durante muito tempo, pois isso pode causar irritação da garganta e dificuldades respiratórias. No entanto, em pequenas quantidades é seguro, como demonstram os estudos do Dr. Norio Ogata. A evidência científica sobre a toxicidade do dióxido de cloro refere-se principalmente à inalação, que não é o mesmo que a sua ingestão em pequenas quantidades, considerada segura.

Adiciona-se sempre água ao CDS a 3 000 ppm (0,3 % de dióxido de cloro concentrado) antes da utilização oral. Nunca se utiliza na forma concentrada, exceto sob a forma de spray sobre a pele. Em caso de derrame sobre a pele ou a roupa, enxague com água abundante. Evite utilizar recipientes metálicos para preparar ou armazenar CDS. A longo prazo, os recipientes metálicos podem reagir com o dióxido de cloro e oxidar. Isto inclui o aço inoxidável de baixa qualidade, uma vez que é uma liga que contém metais como níquel e crómio.

Não se recomenda a utilização de conta-gotas de borracha para armazenar o precursor, que é o clorito de sódio (NaClO₂), devido à sua falta de resistência ao pH alcalino 13 do clorito de sódio. Com o tempo, a borracha pode degradar-se no líquido, deixando partículas na solução. Além disso, estes conta-gotas não são adequados porque produzem gotas demasiado grandes.

O precursor do CDS, o clorito de sódio (NaClO₂), deve ser guardado em frascos conta-gotas oftálmicos de PP / HDPE / PE. Estes materiais são resistentes e suportam a alcalinidade e a acidez (pH 13 / pH 1) durante muitos anos. Não se recomenda a utilização de plásticos transparentes do tipo PET para armazenar clorito de sódio concentrado durante muito tempo, pois podem desintegrar-se e deixar resíduos na solução.

O PET é um material que reage com o clorito de sódio devido ao seu pH elevado, provocando a desintegração do polímero ao longo do tempo. Contudo, o PET é adequado para o CDS de uso diário devido à sua baixa concentração e ao seu pH neutro. Para armazenar o concentrado de CDS a longo prazo, utilizam-se preferencialmente frascos farmacêuticos castanhos com tampa hermética.

É possível utilizar ácido cítrico para produzir CDS, desde que não seja misturado diretamente na solução final. O CDS não deve ser utilizado de forma concentrada em pensos oclusivos, mas apenas diluído até 100 ppm. Contudo, sob a forma de spray, é seguro para a pele, uma vez que grande parte do gás se evapora.

Nos últimos 16 anos, não foram registadas interações conhecidas entre o CDS e outros medicamentos quando tomados com um intervalo de uma hora. Isto deve-se ao facto de o CDS se decompor em sal e oxigénio e de não provocar reações conhecidas com outros medicamentos se for respeitado esse intervalo de uma hora.

As pessoas que tomam varfarina podem utilizar CDS, mas devem medir os seus níveis de coagulação, pois o CDS melhora a viscosidade e a oxigenação do sangue. Isto ajuda a reduzir a dose de varfarina, que é muito tóxica.